试管婴儿促排卵方案有几种
目前试管婴儿常用促排方案比较多,长效长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案和其他方案等,不同的方案适应不同的患者。一般医生会根据患者的年龄、卵巢储备功能、身高、体重等指标综合分析,做出最适合患者的个性化选择,这样可以提高试管促排卵的成功率。
试管婴儿常见的促排卵方案
试管婴儿促排卵方案有很多,而且方案的选择和使用会根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。每种方案都有其特定的适用人群和过程,具体如下所示:
1、长方案
长方案注射降调药物后14-18天,检查达到降调标准开始使用促排卵药物,中间根据激素水平和超声结果调整用药剂量,至卵泡生长至合适大小取卵。一般这类方案适合卵巢功能正常的女性,并且卵泡发育同步性更好、提前排卵的风险最小。
2、超长方案
超长方案治疗时间最长,需要在促排卵启动前经历一段较长时间的药物“深度降调”抑制过程,即注射大剂量药物2-3次,每次间隔4周左右,以达到缩小子宫肌瘤和促进盆腔异位内膜萎缩的作用。主要用于子宫内膜异位症或者子宫肌瘤体积较大的患者。
3、短方案
短方案通常在月经的第2-3天开始使用药物,这时利用的是该药物早期阶段的“爆发”作用。随后立即加用促排卵药物,进一步加强对卵巢的刺激,增加卵泡募集,获得卵子。
4、拮抗剂方案
拮抗剂方案则是在卵泡发育到一定大小后,通过使用拈抗剂抑制提前排卵。拮抗剂起效迅速、用药灵活,可以在促排卵进行到后期使用,使治疗周期缩短。
5、微刺激方案
对卵巢功能较差的患者来说,即使使用大剂量药物,由于卵泡储备很少,获卵数也不会很多。因此,微刺激对她们而言是一种性价比更高的方案。微刺激还适用于既往有妇科肿瘤、激素相关性肿瘤、乳腺疾病等患者,减少疾病在药物刺激下复发的风险。
6、黄体期促排方案
在卵泡自然排掉或取卵后重新开始的新一轮促排卵,叫做黄体期促排。即在同一个月经周期内,可以获得两次卵泡发育机会,适用于卵巢储备功能下降患者,增加获卵数,减少等待时间。